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VERAPAMIL

Composição - VERAPAMIL
cada comprimido contém: cloridrato deverapamila 40 mg ou 80 mg. Excipientes: amido de milho, manitol, dióxido de titânio, povidona e estearato de magnésio. Cada ampola de 2 ml de solução injetável contém: cloridrato de verapamila 5 mg. Excipientes: cloreto de sódio e água para injeção1; ácido cítrico ou hidróxido de sódio para ajuste de pH.


Posologia e Administração - VERAPAMIL
comprimidos (uso adulto): como anti- hipertensivo: 80 a 120 mg, 3 vezes ao dia; como antiarrítmico2 ou antianginoso: 240 a 480 mg/dia em doses divididas em 3 ou 4 vezes; em cardiomiopatia hipertrófica: inicialmente 20 a 40 mg, 3 vezes ao dia podendo ser aumentada gradualmente até 80 mg, 3 vezes ao dia. Injetável: via intravenosa, como antiarrítmico2: (uso adulto): 5 a 10 mg infundidos durante 2 minutos (idosos em 3 minutos); se necessário, após 30 minutos pode-se dar uma dose adicional de 10 mg. (Uso pediátrico): lactentes3 até 1 ano: de 0,1 a 0,2 mg/kg durante 2 minutos podendo ser repetida após 30 minutos, se necessário; de 1 a 15 anos: de 0,1 a 0,3 mg/kg durante dois minutos podendo ser repetida após 30 minutos, se necessário. Recomenda-se a aplicação de Verapamil Injetável com simultâneo controle pressórico e eletrocardiográfico. Verapamil Comprimidos deve ser administrado de preferência às refeições com um pouco de água e sem serem mastigados. - Superdosagem: nestes casos devem ser tomadas medidas de suporte como estimulação beta-adrenérgica ou administração de solução parenteral de cálcio.


Precauções - VERAPAMIL
o medicamento atravessa a barreira placentária e aparece no leite materno, portanto o uso em mulheres grávidas ou em fase de lactação4 deve ser precedido de uma rigorosa avaliação médica dos fatores riscos/benefícios. Pacientes portadores de disfunção hepática devem ter as doses ajustadas (diminuída cerca de 70%) pelo médico, pois nestes casos o efeito de Verapamil se intensifica. Os estudos do uso em crianças abaixo de 12 meses de idade, principalmente com a aplicação intravenosa, demonstrou efeitos colaterais graves e, portanto, a indicação nestes casos só deve ser feita se não houver outra alternativa. Pacientes idosos (acima de 65 anos) só devem fazer uso do medicamento sob rigoroso controle médico; quando portadores de fibrilação atrial, as doses devem ser reajustadas, pois nestes casos a meia- vida da droga é reduzida. Durante o tratamento com Verapamil os pacientes devem evitar bebidas alcoólicas. - Interações medicamentosas: aumenta os níveis séricos das ciclosporinas e da carbamazepina; diminui os níveis séricos do lítio: tem a sua biodisponibilidade reduzida quando administrada simultaneamente com rifampicina; com amiodarona pode causar bradicardia5 sintomática ou parada sinusal; com fenobarbital pode ter sua depuração aumentada; potencializa a atividade dos agentes bloqueadores neuromusculares; com outros agentes anti-hipertensivos pode provocar hipotensão6 grave.


Reações adversas - VERAPAMIL
geralmente é bem tolerado, porém alguns pacientes podem apresentar constipação7 intestinal, distúrbios gástricos, vertigem8, fraqueza, nervosismo, hipotensão6 ortostática e cefaléia9. Raramente tem ocorrido hipotensão6 grave e bradicardia5, geralmente relacionadas com a injeção1 intravenosa.


Contra-Indicações - VERAPAMIL
pacientes em choque10 cardiogênico, insuficiência11 ventricular esquerda, hipotensão arterial12 grave, insuficiência cardíaca congestiva13, síndrome14 do nódulo15 sinusal, bloqueio AV de segundo e terceiro graus, flutter ou fibrilação atrial (síndrome14 de Wolff- Parkinson-White) e hipersensibilidade ao cloridrato de verapamila.


Indicações - VERAPAMIL
profilaxia e tratamento de taquiarritmias16 supraventriculares; tratamento de hipertensão17 essencial; adjuvante no tratamento de cardiomiopatia hipertrófica; tratamento de angina18 clássica e vasoespástica; profilaxia da enxaqueca19.


Apresentação - VERAPAMIL
caixa com 20 comprimidos (2 blister de 10). Caixa com 5 ampolas.





VERAPAMIL - Laboratório

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